غالبا ما يقوم المرضى بزيارة أطباء التجميل عازمين على إزالة بعض التجاعيد المزعجة في وجههم وكذلك ترهل الوجه لفهم ذلك السبب الكامن وراءه لإيضاح وتصنيف معظم التجاعيد على أنها إما تجاعيد ساكنة (static) أو تجاعيد حركية (dynamic) وأماكنها في محيط العينين ومقطب الحاجبين وخطوط الجبين.
أسباب ظهور التجاعيد:
• التقدم بالسن.
• الضرر الناتج عن التعرض لأشعة الشمس.
• تراجع تدريجي في كمية الكولاجين والإيلاستين في البشرة (Age Atrophy ) وهي المادة المسؤولة في شد البشرة.
• حركية عضلات الوجه (الخطوط التعبيرية).
• ماهو البوتكس؟
إن سم البوتوليك Botolinum Toxin من النوع A فهو بروتين مشتق من بكتيريا يطلق عليها اسم كلوستريديرم بوتيلينيوم من بين أنواع سم البوتوليك السبعة الموجودة والمسموح باستعماله في مجال التجميل، يستعمل البوتكس منذ 20 عاما في علاج حالات طبية عديدة لاسيما في حالات الانقباض العضلي ، وقد تم اكتشاف فعالية البوتكس في محو التجاعيد حول العين والجبين وبين الحاجبين ولكن يجب التنويه بأن الكمية المستعملة في العناية التجميلية هي أقل بكثير من تلك المستعملة لمعالجة المشاكل الطبية لذلك يجب علينا أن نحترم احتياطات الإستعمال بدقة.
• أين يمكن حقنه؟
يمكن حقن البوتكس حيث تواجد التجاعيد في أعلى وأسفل الوجه ، محيط العين ، أعلى الأنف ، الذقن والعنق ولا يحقن أبدا في وسط الوجه وإلا تسبب ذلك بصعوبة في النطق والابتسامة.
ويستخدم البوتكس أيضا في علاج فرط التعرق في اليدين والإبطين حيث يوقف التعرق لمدة سنة تقريبا.
• ما الفرق بين البوتكس والفيلرز (المواد المالئة)؟
لا يعمل البوتكس على حشو المنطقة المحقونة لإعطائها المزيد من الحجم بل هو يعمل بطريقة فعالة ليولد استرخاء وقتيا للعضلات المسؤولة عن تسبب التجاعيد ، أما الفيلرز فهي تعمل على حشو التجاعيد توضيح هذا الفرق أساسي لكي نعرف بأن البوتكس لا يحل محل الفيلرز ولا العكس أيضا.
وقد أظهرت الدراسات الحديثة بأن استعمال البوتكس إلى جانب الفيلرز مثل الكولاجين وحامض الهياليرونيك بإمكانه إطالة مفعول الفيلرز ويبدو منطقيا جدا إذ أن منع العضل من الإنقباض سوف يسمح للفيلرز بالثبوت في مكانها لفترة أطول.
• متى يجب البدأ بحقن البوتكس؟
تخفف حقن البوتكس من حدة تجاعيد الوجه ويمكنها إذا أردنا أن ترفع الحاجبين لإعطاء نظرة أكثر شبابا ولكن إحدى أهم خصائص البوتكس هي قدرته على تفادي ظهور تجاعيد جديدة التي ظهرت مؤخرا ومنع ظهور التجاعيد في المستقبل ويمكن للمريض الذي خضع لعملية شد البشرة جراحيا تمديد فعالية العملية من خلال حقن البوتكس.
• هل توجد عوارض جانبية؟
يمكن إستعمال هذا المنتج من عمر السبع سنوات إذ لم تسجل أي عوارض تسمم في الحالات التي استعملت فيها المقادير الطبية لكن قد يؤدي سوء الاستعمال أو سوء الحقن إلى هبوط الجفن الأعلى أو تغير في النظرة ، بالإضافة إلى احمرار بسيط وأحيانا تورم في منطقة الحقن يزول خلال ساعات ، ولا يوجد عمر محدد للبدء بالبوتكس بل إنه ممكن إجراؤه بأي عمر تظهر فيه التجاعيد، يكرر البوتكس بعد كل 4-6 أشهر حسب الحالة.
لا تستغرق عملية الحقن بالبوتكس سوى 15 دقيقة تقريبا ويمكن عملها بدون تخدير. يحصل المريض على نتيجة ابتدائية خلال 3-4 أيام من الحقن والنتيجة النهائية تكون خلال 10-14 يوم بعد الحقن.
د. فريدة قابل
أخصائية أمراض جلدية وطب التجميل
