أكد مجلس الضمان الصحي أن تغطية نفقات متابعة الحمل والولادة الناتجة عن التخصيب والتلقيح الاصطناعي، إضافة لتكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة لاكتشاف والحد من الإعاقة، أمر نصت عليه وثيقة التأمين ضمن المنافع المثبتة.
وبين المتحدث باسم المجلس ياسر المعارك أن الوثيقة تستثني من التغطية أي نفقات خاصة بالعلاج الذي يسبق مرحلة الحمل، مشيراً إلى أن وثيقة التأمين لا تتعهد بتكاليف العلاج المتعلق بالوسائل السابقة لمرحلة الحمل، مثل المنشطات وعلاج العقم أو العجز الجنسي أو نقص الخصوبة لكنها تلتزم في ذات الوقت بالتكاليف المترتبة على الإجراءات الوقائية مثل التطعيمات بما في ذلك التطعيم الموسمي ورعاية الأمومة والطفولة وفق التعليمات الصادرة عن وزارة الصحة.
وقال إن حدود التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي تبلغ 500 ألف ريال، وتقدم حزمة من المنافع تغطي كل منها نفقات العلاج والعناية الصحية، وتشمل تغطية مصاريف التنويم بالمستشفى وإعاشة وإقامة المريض في غرفة مشتركة بحد أقصى 150 ريالا في اليوم، كما تؤمن تغطية نفقات متابعة الحمل والولادة الطارئة إلى حد 15 ألف ريال، وتغطي تكاليف الولادة وعلاج الأطفال المبتسرين بحد المنفعة الأقصى للوثيقة، مع تغطية تكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة «للحد من الإعاقة» بحد أقصى 100 ألف ريال، مفيداً بأن النظام لا يسمح بأي حال من الأحوال بإصدار وثيقة تأمين صحي بمنافع أقل مما جاء بالوثيقة.
وبين المتحدث باسم المجلس ياسر المعارك أن الوثيقة تستثني من التغطية أي نفقات خاصة بالعلاج الذي يسبق مرحلة الحمل، مشيراً إلى أن وثيقة التأمين لا تتعهد بتكاليف العلاج المتعلق بالوسائل السابقة لمرحلة الحمل، مثل المنشطات وعلاج العقم أو العجز الجنسي أو نقص الخصوبة لكنها تلتزم في ذات الوقت بالتكاليف المترتبة على الإجراءات الوقائية مثل التطعيمات بما في ذلك التطعيم الموسمي ورعاية الأمومة والطفولة وفق التعليمات الصادرة عن وزارة الصحة.
وقال إن حدود التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي تبلغ 500 ألف ريال، وتقدم حزمة من المنافع تغطي كل منها نفقات العلاج والعناية الصحية، وتشمل تغطية مصاريف التنويم بالمستشفى وإعاشة وإقامة المريض في غرفة مشتركة بحد أقصى 150 ريالا في اليوم، كما تؤمن تغطية نفقات متابعة الحمل والولادة الطارئة إلى حد 15 ألف ريال، وتغطي تكاليف الولادة وعلاج الأطفال المبتسرين بحد المنفعة الأقصى للوثيقة، مع تغطية تكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة «للحد من الإعاقة» بحد أقصى 100 ألف ريال، مفيداً بأن النظام لا يسمح بأي حال من الأحوال بإصدار وثيقة تأمين صحي بمنافع أقل مما جاء بالوثيقة.